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    疫情持续下,人工智能助力医(yī)疗(liáo)领域与时间(jiān)赛跑

    2020/03/03448

    新冠状(zhuàng)病毒(dú)还(hái)没(méi)有完全消除,还在持续(xù),人工智能助力(lì)医疗领(lǐng)域(yù)与时间赛跑,帮助(zhù)大众尽快(kuài)度(dù)过疫情。

    在疫情持续的这一个(gè)多月(yuè)里,AI抗疫已(yǐ)经成(chéng)为(wéi)备受关注热(rè)门话(huà)题(tí),诸如(rú)AI红外测温、肺炎咨询机器(qì)人(rén)、人(rén)工(gōng)智能(néng)助力疫苗研发、算(suàn)法预测新型冠状病毒的全基因组等案(àn)例多次(cì)占据科技媒体头条。

    最近(jìn)2月(yuè)28日,百度飞桨向外界(jiè)同步了一条新动态:连心(xīn)医疗团队基于百度飞桨平台开发的“基于CT影像的肺炎筛查与病情预(yù)评估AI系统”正式(shì)上线,可快速检测识别肺炎病灶(zào),为(wéi)病情(qíng)诊断提供病灶(zào)的数量、体积、肺部占比等(děng)定量(liàng)评估(gū)信息,并已经在湖南郴州湘南学(xué)院附属医院(yuàn)投入(rù)使用(yòng)。

    不(bú)过深入抗(kàng)疫一线、与(yǔ)医(yī)疗人员并肩战斗的CT影像智能识别(bié)又有所不同,从(cóng)新冠肺(fèi)炎“假阴性”的消息传出,到百(bǎi)度飞桨助力连心(xīn)医疗首次(cì)开源肺炎(yán)CT影像分析(xī)模型,从0到(dào)1乃至到N的一(yī)幕(mù),再次演(yǎn)绎了互联(lián)网的“战疫(yì)”速度。

    有感于科技企(qǐ)业担当精神的(de)同时,也产生了一些新(xīn)的话题,比如人工智能企业为何(hé)可以快速(sù)给出解决方案(àn),落地应用后(hòu)解决了哪些棘手问题,以及人(rén)工智能的实战(zhàn)结(jié)果给我们带来了什么样的启(qǐ)示(shì)?

    争分夺秒的AI“军团”

    2月3日,武汉大学中南医院(yuàn)影(yǐng)像(xiàng)科副主(zhǔ)任张笑春发(fā)了一条(tiáo)朋友圈(quān):“别迷信核酸(suān)检测(cè)了,强(qiáng)烈(liè)推(tuī)荐CT影(yǐng)像(xiàng)作为目前 2019-nCoV 肺炎主要(yào)依(yī)据”,并称这是“一(yī)个一线影像医生(shēng)的大声疾呼!”

    2月4日(rì),工(gōng)信部发出(chū)了倡议:全(quán)国各(gè)地要充分发挥人工智能赋能效用,协力抗击新冠肺(fèi)炎疫情;2月5日,国家卫健委发布了第五版《新型冠(guàn)状病毒(dú)感染的肺(fèi)炎诊(zhěn)疗方案》,肺部CT影像被(bèi)正式纳入新冠肺炎诊断标准。

    大大小小的人(rén)工智能企业,也开始了一场争分夺秒的攻坚战。

    正如文初提到的一(yī)幕,连心(xīn)医疗(liáo)结合百度飞桨开源框架和(hé)视觉领域技术领先的PaddleSeg开发套件,研发(fā)了“基(jī)于CT影像的(de)肺炎筛(shāi)查与病情预评估AI系统(tǒng)”,并(bìng)将对全国定点收治医院免费开(kāi)放(fàng),以提高国内基层(céng)医院(yuàn)关于新型(xíng)肺炎(yán)的病情诊断和救治能力。

    阿里、华为、依图科技、深睿医疗等也先(xiān)后拿出了解决方案。

    比如阿里达摩院医疗团(tuán)队与浙大(dà)一(yī)附院、万里云、长远(yuǎn)佳和(hé)古(gǔ)珀医院等多家(jiā)机构合作(zuò)拿到了5000多个CT影像(xiàng)样本,结合新冠肺炎(yán)患者的临床特征,推(tuī)出了新冠肺炎临床(chuáng)AI诊断技术(CT影像),并在(zài)河南(nán)“小(xiǎo)汤(tāng)山”医院里落地应用。

    华(huá)为(wéi)云宣布(bù)与华中科技大学、蓝网科(kē)技等通力协作,研发并推出新型冠状(zhuàng)病毒肺(fèi)炎AI辅助医学影像(xiàng)量化分析服务,通过计算机视觉与医学影像分析(xī)技术,结合临(lín)床信(xìn)息和实验室结果,辅助医生更高(gāo)效、精准地区(qū)分早期(qī)、进展期(qī)与重症期患者。

    依(yī)图科技(jì)、深睿医疗、推想科技等创业公司向外界释(shì)放了推出可用于智能评估新(xīn)冠肺炎的AI影像(xiàng)产品的消(xiāo)息,将针(zhēn)对局部性病灶、弥漫性病变、全肺受累的各类肺(fèi)炎(yán)疾病严重程(chéng)度进行分(fèn)级,继而精(jīng)确(què)测算出(chū)疾病累计(jì)的肺炎负荷。

    做一个(gè)总结的话,人工智(zhì)能企业在对抗(kàng)新冠肺炎“假阴性”困(kùn)境中的快(kuài)速应对和深度参与,离不开两个关键因素:

    其一(yī),CT扫描一次可以(yǐ)得到数百张(zhāng)人体(tǐ)组(zǔ)织截(jié)面,而新型冠状肺炎的在影像上主(zhǔ)要表现为(wéi)外带分布、多(duō)叶段、磨(mó)玻璃间质性改变,医生可以将(jiāng)标注好的肺部CT影像交(jiāo)由机器学习,主动寻找结果(guǒ)和图(tú)像之间的关(guān)系。

    其二,利用CT图(tú)像数据进行AI诊断(duàn)并(bìng)非没有(yǒu)先例,美国(guó)国立卫生(shēng)研究院在2018年就曾(céng)公开10600张(zhāng)CT扫描(miáo)图像,用于医疗(liáo)人工智能算(suàn)法(fǎ)的开发和测试(shì)。同时(shí)国内的百度、阿里、华(huá)为云等也在图像识别领(lǐng)域有着成(chéng)熟的神(shén)经网(wǎng)络(luò)训练算法。

    诚然(rán),人工智能在CT影像(xiàng)识别中(zhōng)的(de)应用并非是“不可能完成”的任务,甚(shèn)至说是当下医疗(liáo)体系的一种潜在趋势,但发挥出的(de)价值却不该被(bèi)低估。

    AI解(jiě)决了哪些(xiē)问题?

    厘清了人(rén)工智能企业迅速备战的原因,再来(lái)回答另一个问题(tí):人工(gōng)智能在这场攻坚战中到底解决了哪些棘手问题?

    首先是时间上的对比。

    以CT影像的(de)量化(huà)评估为例,现(xiàn)在(zài)大多数医(yī)护人员(yuán)采用的是手工勾画ROI的方法,类似于PS中的手动描边和(hé)抠(kōu)图,每个患(huàn)者需要勾画三四(sì)百张的(de)CT影像,往往需要五六个小时的时(shí)间才能完成(chéng)。而一位患者(zhě)从入院(yuàn)观察到(dào)治愈出院,一般需要拍摄四次左右的CT影像,相关医生的工作量(liàng)可想而(ér)知。

    特别是在湖北等疫情高发(fā)的地区,耗(hào)时如(rú)此之长的CT影像量(liàng)化工作,不仅(jǐn)让(ràng)一线的医疗人员置于高负荷的工(gōng)作状态中,也(yě)在一定程度上耽搁了诊断(duàn)效率。

    从几(jǐ)家人工智能(néng)企(qǐ)业给(gěi)出的结果(guǒ)来看(kàn),确诊时间(jiān)被压缩到了几秒到几十秒之间(jiān)。诸如(rú)依(yī)图科(kē)技、华为(wéi)云等公(gōng)司专注于CT影像量化(huà)评估(gū)工作,阿里达摩院、连心医疗则给出了一整(zhěng)套(tào)的方案,包括CT影像的病(bìng)灶检测、病灶轮廓勾(gōu)画、双肺密度分布(bù)直方图(tú)及肺(fèi)部病灶的数量、体积(jī)、肺部占(zhàn)比等全套定量指标(biāo)的计算与(yǔ)展示。

    其次是生产力(lì)的(de)对比(bǐ)。

    疫区的(de)医生或许可以凭借繁多的病(bìng)例“熟能生巧”,花上5—10分钟的时间就能从CT影像中确定患者的(de)病情。可对于非疫区的医生而言,由(yóu)于接诊相关病历的经(jīng)验少,在确诊过程中经常会(huì)举(jǔ)棋不定,直到核(hé)酸检测显示阳性后才敢确诊,其中犹豫和(hé)等待的时间,可能已(yǐ)经(jīng)造成交(jiāo)叉感(gǎn)染乃至(zhì)是家庭(tíng)聚(jù)集性发(fā)病(bìng)。

    同时高(gāo)压的工作状态也在考验医生的心(xīn)理素质,每一份签名确(què)诊报告(gào)的背后,通常意味着几十个紧密接触者的隔离(lí)收治,既是一种责任,也是心理(lǐ)上犹豫。

    至(zhì)少人工智能(néng)在CT影像诊断中的应(yīng)用,已经在某种程度上拉(lā)平了因为经(jīng)验不(bú)同(tóng)导致的生(shēng)产力差异,即便(biàn)是没有接触过肺炎(yán)病例的(de)医生,也可以根(gēn)据AI的诊断结果进行科学判定,然后(hòu)以一种可观的依据增强医生(shēng)们的诊断信心。

    值得一提的是,连心(xīn)医(yī)疗采用的深度学(xué)习算法模型充分训练了所收集到的高分(fèn)辨率(lǜ)和低分(fèn)辨率的CT影像数据(jù),可以(yǐ)适(shì)应不同(tóng)等级CT影像(xiàng)设备采集的检查数据(jù),哪怕是(shì)医疗资源受限(xiàn)的基层(céng)医院,也可以在肺(fèi)炎辅助预诊断工具的(de)帮(bāng)助下进(jìn)行确诊(zhěn),进一步提升了基层医生的(de)诊断和评估效率。

    被(bèi)验证的“通(tōng)用技术”

    人工智能在CT影像(xiàng)辅(fǔ)助(zhù)诊断中的价值已然(rán)被验(yàn)证,同时(shí)被验证的还有人工智能作为“通(tōng)用(yòng)技术(shù)”的属(shǔ)性。

    按照百度CTO王海峰的观点(diǎn),“通用技术”指的是与机械技(jì)术、电气技(jì)术和(hé)信(xìn)息技术一样,具备标准化、自动化和模(mó)块(kuài)化的特征,也是进入工业大生(shēng)产阶(jiē)段的基(jī)本(běn)前提。至少AI在CT图像(xiàng)智能诊(zhěn)断系统的应用中,不难找到“通用性(xìng)”的一(yī)面。

    一个直接的(de)例子,当新型冠状肺(fèi)炎的疫情结束后,那些战斗(dòu)在一线的医(yī)务(wù)工作者,势必(bì)会重新(xīn)审视AI这个“新战友”,进而延伸出更加广(guǎng)泛的应用,比如同样的技(jì)术被(bèi)应用于肝癌、肺癌等病情的早期筛查,毕竟这些(xiē)病历同样需(xū)要(yào)在几百张影像中(zhōng)找到病变的组(zǔ)织,并(bìng)对它的(de)良恶性做出准确的判断(duàn)。

    只是这样的话题似乎并不新鲜(xiān),早(zǎo)在2016年就有(yǒu)“人工智能+医疗影像”元年(nián)的说法,图像识别在医疗中的应用渐渐兴起,这次疫情中崭露头角的推想科技、连心医疗等均诞生于这(zhè)一年。尽管在(zài)过(guò)去(qù)几(jǐ)年中,这些(xiē)企业很少被(bèi)外界(jiè)所关注,以至于在资本(běn)市场(chǎng)都(dōu)有些寒(hán)冬(dōng)的味道(dào),但(dàn)经(jīng)此一(yī)“疫”后(hòu)大概率会迎来新(xīn)的风(fēng)口(kǒu)。

    何(hé)况人工智(zhì)能行业的协作(zuò)方式也在发生转变,进一步为医疗垂直领域的布道者们提供(gòng)了新的机会(huì)窗口。

    以连心医(yī)疗为例,在(zài)创立之初主要提供(gòng)肿瘤数据(jù)平台搭建和医疗数据分(fèn)析,涉及(jí)医疗(liáo)影像处(chù)理(lǐ)、分割、配准等等。但在(zài)CT影像的攻坚战中,连心医疗选(xuǎn)择在自(zì)身数据优势的(de)基础上,基于百度飞桨平台快(kuài)速开发上线(xiàn)了基于(yú)CT影像的肺炎筛查与病情预评估AI系统并对全国定点收治(zhì)医院免(miǎn)费开放,为抗击(jī)疫情贡献(xiàn)一己(jǐ)之力的(de)同时,也(yě)给出了医疗服务升级(jí)的新(xīn)思路(lù):

    以往医疗(liáo)机构想要(yào)开发肺炎CT影像智能诊(zhěn)断类的应用(yòng),需(xū)要(yào)找到(dào)某家科技公司进行联合开发,其中的门槛和成本不言而喻。如(rú)今(jīn)却(què)可以在(zài)百度飞桨的(de)EasyDL图像分(fèn)割模型中,直接(jiē)选(xuǎn)择“肺(fèi)炎CT影(yǐng)像识别专(zhuān)用算法”,只需要少量的数据训练即可获得基(jī)于实际场景进一步优(yōu)化的模型,以及可灵活支持多种部署形式、可(kě)即用的模型服务。

    沿(yán)循(xún)这样的(de)逻辑,不排除(chú)诞(dàn)生AI应用新(xīn)范式的可能。百度飞桨(jiǎng)就像是AI服务(wù)的“模型商店”,连心(xīn)医(yī)疗这(zhè)样的开发者打造(zào)上线了各种各(gè)样(yàng)的“模型”,全球范围内的医疗(liáo)机构们(men)可以在“商店(diàn)”中找到自己需要(yào)的(de)“模(mó)型”,简单的适(shì)配就可以落地应用(yòng)。

    可以(yǐ)笃定(dìng)的是,一旦这样的(de)逻辑被跑通(tōng)后,注(zhù)定不会局限在医疗(liáo)领域,不断向工业制造、市场营销、农业生产等领域延伸(shēn),又一次印(yìn)证(zhèng)了王海峰关(guān)于“深度学习推动AI进入工业大生产(chǎn)阶段”的观点。

    麦肯(kěn)锡(xī)喜欢用“灯塔工(gōng)厂”来定义在第四次工业(yè)革命做出(chū)全球表率的(de)企业,借鉴这样的说法,在时间和生(shēng)产力做出示范的AI诊(zhěn)断,何尝不是医疗领域的(de)“灯塔(tǎ)工(gōng)厂”。

    也就不(bú)难(nán)理解阿里、百度、华为以及人工智能创(chuàng)业(yè)们在(zài)这场(chǎng)费用疫情中与病毒“赤(chì)膊奋战”的勇气,担(dān)当和情怀(huái)只是其(qí)一,为医疗行业建造一座(zuò)“灯塔”,用(yòng)数据和技(jì)术重(chóng)新定(dìng)义医疗,无(wú)疑(yí)是同样重要(yào)的事。

    有(yǒu)理由相信,AI在一线与时间(jiān)赛跑、与(yǔ)疫(yì)情赛跑的挑战背后,也将(jiāng)是AI在医疗(liáo)领域(yù)规(guī)模(mó)化落地的序章。

    关键(jiàn)词(cí):




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